病歷屬于醫(yī)藥衛(wèi)生科技檔案,,是國家檔案的重要組成部分,!吨腥A人民共和國檔案法》、《中華人民共和國檔案法實施辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,、《醫(yī)藥衛(wèi)生檔案管理暫行辦法》中對于檔案,、病歷的保管均作出了規(guī)定。醫(yī)療機構(gòu)要按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),、分級管理的原則,,設(shè)置專門部門,、配備專程人員負責(zé)病歷資料的收集、整理,、分類,、質(zhì)量檢查、統(tǒng)計分析,、檢索,、保管等工作,并提供設(shè)備,、設(shè)施等支持條件,;建立病歷保管、統(tǒng)計,、借閱等相關(guān)管理制度,,鼓勵病歷信息資源的開發(fā)利用。
患者住院期間,,住院病歷由所在病區(qū)統(tǒng)一保管,,因醫(yī)療活動或者工作需要,須將住院病歷帶離病區(qū)時,應(yīng)當(dāng)由病區(qū)指定的專門人員負責(zé)攜帶和保管。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到住院患者檢查檢驗結(jié)果和相關(guān)資料后24小時內(nèi)歸檔并錄入住院病歷,,;颊叱鲈汉螅≡翰v由病案管理部門統(tǒng)一保存,、管理,。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格病歷管理,任何人不得隨意涂改病歷,,嚴(yán)禁偽造,、隱匿、銷毀,、搶奪,、竊取病歷。(病案管理科 杜慧)