2022年,，作為三江之源青海省海西州香日德鎮(zhèn)衛(wèi)生院一名普通基層全科醫(yī)生,，也是青海紅十字醫(yī)院2022級(jí)住培醫(yī)師,，我在青海紅十字醫(yī)院全科基地進(jìn)行了為期3年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。這段學(xué)習(xí)經(jīng)歷不僅是我醫(yī)學(xué)職業(yè)生涯中寶貴的財(cái)富,，也必將是一段“健康守門(mén)人”的成長(zhǎng)歷程,，讓我深刻體會(huì)到了作為一名基層醫(yī)師的責(zé)任與使命，也對(duì)醫(yī)療工作有了更深入的理解和認(rèn)識(shí),。
規(guī)培的開(kāi)端,，想必大家都是從初入臨床時(shí)的懵懂和緊張開(kāi)始的，從一無(wú)所知到逐漸掌握診療技能,，將知識(shí)與臨床相融合,，每一步都凝聚著帶教老師和同事們的悉心指導(dǎo)和無(wú)私幫助。還記得在全科醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)期間,，有位心衰,、雙側(cè)胸腔積液的患者，經(jīng)過(guò)治療后患者不適癥狀較前改善,，但是無(wú)法評(píng)估積液量是否減少,，薛興翠主任問(wèn)我們要怎么辦，我們異口同聲的說(shuō)復(fù)查胸腔超聲,，薛主任失望的搖搖頭,，她說(shuō)：“同學(xué)們基層單位是沒(méi)有條件完善這些檢查的呀，難道沒(méi)有儀器你們看不了病嗎,，時(shí)常給你們培訓(xùn)的體格檢查不是用來(lái)閑置的呀”,，我們頓時(shí)覺(jué)得羞愧難當(dāng)，是啊,，體格檢查是多么方便,、快捷的輔助工具呀，我們不能因?yàn)閮x器的便利,，就丟失了作為醫(yī)者最方便有效的技術(shù),，此后在每次診療過(guò)程中，我始終牢記薛主任的教導(dǎo),，雖然在基層條件有限,，但是我們不能因?yàn)檫@樣就毫無(wú)頭緒，耐心細(xì)致的查體會(huì)為我們點(diǎn)亮前進(jìn)的道路,，并真正設(shè)身處地的接近臨床,，親近患者，才能學(xué)有所成,，學(xué)有所用,。
臨床工作中，難免接觸一些急診危重患者,，我發(fā)現(xiàn)冷靜的頭腦在臨床中顯得尤為重要,，還記得在神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)期間，有位癲癇患者,，突發(fā)心跳呼吸驟停,，情況危急，雖然我已培訓(xùn)了心肺復(fù)蘇,，但在實(shí)戰(zhàn)面前,，還是手足無(wú)措，但在上級(jí)醫(yī)師沉著冷靜,、有條不紊的的帶領(lǐng)和指揮下,，我們迅速開(kāi)展有序、有效的救治活動(dòng),，在那一刻,，我感受到了醫(yī)療工作的緊迫性和團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性，細(xì)致及時(shí)的觀察,，團(tuán)結(jié)有序的搶救,，有效確切的溝通，都至關(guān)重要,，在那次參與救治的過(guò)程中,，我雖然緊張的手心冒汗，也心跳加速,，但還是盡力保持冷靜,，在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行胸外按壓，其他同事也立即給予呼吸球囊輔助呼吸,，推注搶救藥品,、準(zhǔn)備氣管插管、除顫儀等等,，隨著搶救措施一步步落實(shí),，直到心電監(jiān)護(hù)儀上出現(xiàn)清晰、規(guī)律的有效波形,，接觸到家屬那焦急而期盼的目光,，那種喜悅和成就感頓時(shí)涌上心頭，第一次感受到了“救死扶傷”的職責(zé)含義,，我也更加深刻的體會(huì)到了我們選擇的這個(gè)職業(yè)的使命和責(zé)任,。
也許我們每一個(gè)人第一次面對(duì)生命流逝時(shí)的緊迫和無(wú)力之后，才會(huì)深刻體會(huì)到醫(yī)學(xué)知識(shí)的重要性和復(fù)雜性,，也在臨床工作中,，面對(duì)各種病例，我總覺(jué)得所學(xué)之有限,，經(jīng)驗(yàn)之匱乏,，也恰恰是這樣的煩惱和壓力,，激發(fā)了我不斷學(xué)習(xí)的決心，我學(xué)會(huì)了如何更加全面的分析病情,，如何用同理心去面對(duì)患者,，并鍛煉自己的耐心溝通能力，因?yàn)槲抑�,，每一個(gè)患者的背后,，都是一個(gè)家庭，一份期待,。
臨床上大多數(shù)病例似乎都大同小異,，但也有一些典型病例，就像一個(gè)個(gè)亟待解決的謎題,，需要我們用所學(xué)知識(shí)去抽絲剝繭,，尋找謎底，但現(xiàn)實(shí)總是不理想,，畢竟我所掌握的知識(shí)在那浩瀚的醫(yī)學(xué)海洋中不過(guò)是滄海一粟,，不過(guò)很慶幸，這一路走來(lái)遇到的老師都很認(rèn)真負(fù)責(zé),，在學(xué)習(xí)中為我指引前進(jìn)的方向,。孫軍奎老師，用最大的耐心和包容度,，給我們提供自我成長(zhǎng)的平臺(tái),，在每次的接診中，從問(wèn)診,、查體,、鑒別診斷再到輔助檢查，讓我們學(xué)會(huì)自我思考,，然后及時(shí)又準(zhǔn)確的進(jìn)行補(bǔ)充,，包括對(duì)后續(xù)治療的調(diào)整，每一個(gè)步驟都在鍛煉我們的臨床思維,，也為我們今后獨(dú)自上臨床積累經(jīng)驗(yàn),，同時(shí)也是我們最可靠的后盾，他用加倍的責(zé)任心和耐心隨時(shí)做好為我們解決“麻煩”的準(zhǔn)備,。因?yàn)橛羞@樣的經(jīng)歷,，那些晦澀難懂的疾病逐漸變成一個(gè)個(gè)鮮活的病例印在腦海。
規(guī)培生活總是充實(shí)又忙碌,，因?yàn)橛?/FONT>那么多的良師益友,，為我們的求學(xué)之路保駕護(hù)航，感恩又慶幸，能遇到這些專業(yè)又熱情的老師,，耐心的指導(dǎo)我,，鼓勵(lì)我，教會(huì)我如何救治病人,，更教會(huì)我如何成為一個(gè)有溫度,、有責(zé)任感的醫(yī)者，讓我在實(shí)踐中不斷成長(zhǎng),，也為我今后的醫(yī)學(xué)道路打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，我也會(huì)用加倍的努力,，珍惜這一段學(xué)習(xí)經(jīng)歷,，不負(fù)韶華，成為一名合格的全科醫(yī)師,，服務(wù)于基層,。
