老年人是營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的高危人群,，營(yíng)養(yǎng)不良使老年人免疫力下降,、增加患病與死亡風(fēng)險(xiǎn)、增加住院時(shí)間及醫(yī)療費(fèi)用,、降低生活質(zhì)量,。及早發(fā)現(xiàn)老年人存在的營(yíng)養(yǎng)問題,，進(jìn)行切實(shí)有效的干預(yù)，對(duì)改善臨床結(jié)局,、提高老年人晚年生活質(zhì)量有重要意義,。
人體細(xì)胞的固體成分70%是蛋白質(zhì)，肌肉是人體最大的氨基酸貯備庫(kù)(蛋白質(zhì)),，約占50%,。蛋白質(zhì)是除脂肪、碳水化合物以外,，人體最重要的三大能量營(yíng)養(yǎng)素之一,。不管是細(xì)胞免疫，還是分子免疫,，其生物構(gòu)成分子主要是蛋白質(zhì)和一些微量元素,。有研究顯示，高蛋白質(zhì)攝入不足可能減少40%瘦組織的丟失,。肌少癥最基本的治療就是補(bǔ)充足量蛋白質(zhì)+規(guī)律的抗阻運(yùn)動(dòng),。那么，怎么“吃”才能補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)呢?具體做法如下：
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一,、食物品種選擇建議：
(1)天天喝奶;
(2)每天吃足量的肉,、魚、禽,、蛋;
(3)每天吃大豆及其豆制品;
(4)重點(diǎn)需要人群補(bǔ)充蛋白粉;
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二,、三餐管理建議：
(1)加強(qiáng)早餐營(yíng)養(yǎng)，有奶有蛋,，最好有瘦肉;
(2)中餐增加優(yōu)質(zhì)蛋白,，食物細(xì)軟易消化吸收;
(3)晚餐相對(duì)清淡;三餐均勻攝入蛋白質(zhì)吸收利用率高。亮氨酸的作用時(shí)效為2～3小時(shí),，所以要一日三餐,，餐餐都需要充足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)供應(yīng)。
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三,、“1234攝入法”：
“1” 每天吃1個(gè)雞蛋。(如果擔(dān)心膽固醇攝入過量,，可以只吃2～3個(gè)雞蛋白,，建議水煮蛋。)
“2” 每天喝2杯鮮奶(200毫升/杯),。(如果擔(dān)心喝牛奶出現(xiàn)腹脹,、腹瀉、不舒服,，可以喝2～4杯酸奶,，80毫升/杯)
“3” 每天吃3兩瘦肉,，包括魚、蝦,、畜禽肉,。
“4” 每天吃相當(dāng)于40克干大豆的豆制品�,？梢院榷�?jié){,，吃豆腐，也可以吃百葉節(jié),、豆腐干,，紅燒白煮都可以。此外,，鼓勵(lì)增加富含抗氧化營(yíng)養(yǎng)素(維生素C,、維生素E、類胡蘿卜素,、硒)的深色蔬菜,、水果及豆類等的攝入，以減少與氧化應(yīng)激有關(guān)的肌肉損傷,�,？蛇m當(dāng)補(bǔ)充含多種抗氧化營(yíng)養(yǎng)素的膳食補(bǔ)充劑。
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四,、口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑：
建議老年人口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充(ONS)每天2次,，每次攝入含有15～20克蛋白質(zhì)的補(bǔ)充劑，對(duì)預(yù)防衰弱,、老年人骨骼肌減少癥患者的身體成分,，改善身體功能和平衡性有一定作用�,；加新阅I臟病,、慢性肝病、慢性阻塞性肺疾病,、慢性心力衰竭以及惡性腫瘤的老年人是肌少癥的高危人群,，補(bǔ)充足量蛋白質(zhì)，一定要去正規(guī)醫(yī)院在專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,。
“成功老齡化”“健康老齡化”,，營(yíng)養(yǎng)都是基本保障!
文/圖：營(yíng)養(yǎng)科（王萍 鄧雪）
審核：李南飛 劉唐春 李翔
