當(dāng)病人從麻醉中醒來,,雖然已安全度過麻醉和手術(shù)期,,但仍存在心理障礙,由于個(gè)人的社會背景,,個(gè)性實(shí)施的手術(shù)類型不同,,因此病人會產(chǎn)生各種心理狀態(tài),針對病人的情況,由于個(gè)人的社會不同,,在臨床工作中需要對每個(gè)病人提供個(gè)性化的心理支持,。
現(xiàn)將通過對300例術(shù)后病人的心理觀察及護(hù)理總結(jié)出多數(shù)術(shù)后病人的心理狀態(tài)及護(hù)理體會介紹如下:
1、術(shù)后病人的心理狀態(tài)
1.1當(dāng)病人清醒后,,他們首先想知道手術(shù)的結(jié)果及術(shù)后的治療,。
1.2易產(chǎn)生焦慮、抑郁的心理,,影響疾病的康復(fù),。
1.3由于個(gè)人的文化程度不同,對正常的術(shù)后反應(yīng)認(rèn)識不足,,對術(shù)后康復(fù)缺乏自信心,。
2、心理護(hù)理體會
2.1給予心理安慰及時(shí)告知術(shù)后情況:術(shù)后他們首先想知道手術(shù)的情況,。護(hù)士應(yīng)親切和藹的語言進(jìn)行安慰鼓勵(lì),。告訴患者手術(shù)進(jìn)行的很順利,不要過度緊張,,積極配合術(shù)后治病很快就能康復(fù),。向病人介紹以后的治療方案,根據(jù)病人的手術(shù)種類進(jìn)行指導(dǎo),,例如術(shù)后可早期離床活動的病人,,有時(shí)由于怕引起傷口疼痛、切口出血,、裂開等原因而不敢活動,,這時(shí)護(hù)士應(yīng)當(dāng)告訴病患者適當(dāng)?shù)幕顒觽谑遣粫验_的,并正確指導(dǎo)術(shù)后下床活動的注意事項(xiàng),。例如:下床前在床邊坐5—10分鐘再活動,,這樣防止體位性低血壓,帶留置導(dǎo)管的患者,,正確指導(dǎo)引流管掛置的位置,,防止逆行感染。
2.2幫助病人減輕焦慮,、抑郁的心理:術(shù)后病人平靜下來之后,,大都出現(xiàn)焦慮、抑郁的反應(yīng),。原因是因?yàn)樯眢w的不適,、切口的疼痛,表現(xiàn)為不愿說話,、不愿活動,、易激惹,、食欲不振及睡眠不佳等,病人的這種心理若不及時(shí)的解決,,必將影響病人的康復(fù),。所以要努力幫助病人解決焦慮、抑郁情緒,。要準(zhǔn)確的分析別人的性格,、氣質(zhì)和心理特點(diǎn),注意他們不多的言語涵義,,主動關(guān)心和體貼他們,。某些生活不便處要細(xì)心照顧,想病人所想,、急病人所急,,使患者對手術(shù)后的預(yù)后充滿信心,積極配合治療,,爭取早日康復(fù),。
2.3緩解病人的疼痛:術(shù)后病人的心理狀態(tài)對病人的疼痛有著很大的影響。病人如果注意力過度集中,,情緒過度緊張,,就會加劇疼痛,意志力薄弱,、煩躁和厭倦等也會加劇疼痛,。從環(huán)境方面來說,噪音,、強(qiáng)光和暖光也都會加劇疼痛,使病人在生理上承受更劇烈的疼痛,,護(hù)士應(yīng)體察和理解病人的心情,,從每個(gè)具體環(huán)節(jié)來減輕病人的疼痛,臨床上除用藥物止痛外,,緩解心理上的壓力也可起一定的作用,,如:聽音樂、適當(dāng)?shù)目匆恍╇s志都看分散注意力緩解疼痛,。
2.4增強(qiáng)病人疾病恢復(fù)的信心:術(shù)后的病人要經(jīng)歷一段不短的恢復(fù)過程,,在這段日子里,病人的自信心對疾病的預(yù)后有很大的影響,,此時(shí),,醫(yī)生和護(hù)士要同時(shí)傳達(dá)有利的信息,給予鼓勵(lì)和支持,。使患者對疾病得到正確的認(rèn)識,,掌握促進(jìn)疾病康復(fù)的知識,,能夠和醫(yī)生護(hù)士配合盡快使病人健康。
唐秀芳
婦六科