隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房的建立和發(fā)展,，高危兒的存活率明顯提高,。即使這些患兒在出院時(shí)沒(méi)有嚴(yán)重的后遺癥，但在發(fā)育過(guò)程中是否存在遠(yuǎn)期改變,，仍然值得關(guān)注,。早期發(fā)現(xiàn)高危兒的生長(zhǎng)發(fā)育異常，并能及時(shí)進(jìn)行干預(yù),，可改善高危兒的遠(yuǎn)期預(yù)后,。我院新生兒科率先在省內(nèi)開(kāi)啟了新生兒早期康復(fù)干預(yù)新模式。
為了保證患兒能及時(shí)得到規(guī)范的治療,，為了最大限度提高患兒的生活能力,，降低致殘率，更為了能保證這些患兒后期治療的連續(xù)性,，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持及科主任的帶領(lǐng)下,，新生兒科于2016年底全面開(kāi)展了新生兒臨床救治及床旁康復(fù)早期干預(yù)的新型模式，有效促進(jìn)患兒早期康復(fù),。而且這一模式也是國(guó)內(nèi)目前最先進(jìn)的康復(fù)治療模式,。
目前，隨著科室不斷進(jìn)步與壯大,，以及患者需求的不斷提高,，我院新生兒科康復(fù)師專(zhuān)門(mén)進(jìn)修了小兒物理治療與作業(yè)治療，以更標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)際高危兒評(píng)估量表以及治療方法在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室床旁進(jìn)行超早期的康復(fù)評(píng)定及干預(yù),。充分掌握患兒功能障礙的特點(diǎn),，對(duì)患兒進(jìn)行分析和量化。
根據(jù)患兒康復(fù)評(píng)估及功能障礙程度進(jìn)行分析評(píng)定,，包括：Peabody運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表,、肌張力評(píng)定、Alberta嬰兒運(yùn)動(dòng)量表、肌力評(píng)定,、GMFM-88粗大運(yùn)動(dòng)評(píng)估,、丹佛發(fā)育篩查、NBNA神經(jīng)行為測(cè)定,、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定、感知認(rèn)知及視,、聽(tīng)覺(jué)發(fā)育與評(píng)估,、新生兒口腔運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估及治療方面等全方面評(píng)定，并制定個(gè)體化的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃及目標(biāo),�,？剖叶ㄆ陂_(kāi)展宣教工作及康復(fù)咨詢(xún)活動(dòng)，建立高危兒專(zhuān)檔管理,，為有需求的家長(zhǎng)及高危群體家長(zhǎng)傳授殘疾預(yù)防知識(shí)及家庭訓(xùn)練方法,。
作為全國(guó)較早的為高危患兒提供超早期“醫(yī)療-康復(fù)-護(hù)理”為一體的康復(fù)治療新模式的科室,， 目前新生兒開(kāi)展了小兒物理治療,，小兒作業(yè)治療，高危兒吞咽治療,、感覺(jué)統(tǒng)合治療等康復(fù)訓(xùn)練,，平均每天為40余個(gè)患兒做評(píng)估，康復(fù)指導(dǎo)及訓(xùn)練,，預(yù)防及提升他們的運(yùn)動(dòng)能力和語(yǔ)言能力,，社交能力等。目前已對(duì)2000多名高危兒進(jìn)行了超早期干預(yù)及康復(fù)治療,，和往年相比,，大大提升了患兒的能力，更有效地提升了患兒的生存能力,，降低了致殘率,，在兒童的康復(fù)發(fā)展領(lǐng)域邁出了一大步。
圖/文：劉彩紅
