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——我院新生兒重癥監(jiān)護病區(qū)成功救治多例低體重嬰兒


來源:新生兒科 作者:新生兒科 發(fā)布時間:2017-04-10 10:36:18 查看次數:3954

 329,,我院新生兒科迎來了一位特殊的“小客人”,,他的到來讓科室全體醫(yī)護人員驚嘆不已,,大家都沒有料到,,一直牽掛于心的“手掌仙子”終于健康地長到9個月了。如今,,可愛的“手掌仙子”已經會咯咯笑出聲了,,會翻身、會坐了,,還會抓玩具了,,神經系統(tǒng)一切發(fā)育正常,完全成為了一個健康的寶寶,,正在茁壯成長,!說起當初這個寶寶的降生和救治過程,至今都讓大家記憶猶新,。
   
那是2016629凌晨3點,,我院新生兒重癥監(jiān)護室值班大夫緊急接收了一名剛出生不久的嬰兒,,情況十分不好。盡管來兒科之前,,已經通過產科的電話得知孩子病情危重,,大家也做好了一定的心理準備,但當家長抱著這個嬰兒出現在醫(yī)護人員眼前時,,所有人還是大吃一驚,!這個弱小的生命出生時體重僅為660g,屬于超低出生體重兒,。孩子身長30cm僅有成人手掌大小,,而且全身皮膚透明,血管清晰可見,,胳膊,、腿甚至還沒有成年人的大拇指粗!當時胎齡評估僅28周,,其母親因“重度子癇前期,、妊娠合并糖尿病、妊娠合并亞臨床甲狀腺功能減退癥,、妊娠肝內膽汁淤積癥,、瘢痕子宮、胎兒宮內窘迫,、羊水過少,、多漿膜腔積液”等多種疾病被迫行剖宮產分娩,孩子早產了近3個月,!從醫(yī)學角度講,,此類患兒存活率極低,尤其在干旱缺氧的高原地區(qū),,這類新生兒的存活希望更是渺茫,。但是科室的醫(yī)務人員沒有絲毫猶豫和遲疑,科室立即啟動了急救預案,,全科的醫(yī)務人員從科主任到主治醫(yī)師,,從主管護師到普通護師,大家立即全力以赴投入到了對孩子的救治過程中:科室馬上組建了一支專業(yè)的醫(yī)護團隊,,盡快制定出一套詳盡的,、個體化診療護理方案,并根據寶寶的情況,,模擬“子宮內環(huán)境”為患兒設置了適宜的溫度及濕度以促進患兒生長,,同時早期及時給予無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸治療,并刺激呼吸中樞,,加強呼吸管理,,維持患兒的自主呼吸,。但在搶救30分鐘后,令醫(yī)護人員擔心的事情還是發(fā)生了:寶寶出現了呼吸急促,、吐沫及呼吸困難的癥狀,,孩子的第一個生死關口擺在了大家面前!每一個生命都來之不易,每一個生命都彌足珍貴,,?剖覉F隊在兇險的病情面前沒有絲毫的退縮,大家繼續(xù)迎難而上,不斷調整治療方案,。因為孩子太小,,各臟器發(fā)育不成熟,出生后一直表現為腹脹,,不能喂奶,,每天醫(yī)護人員都需根據寶寶的日齡,、體重,、尿量及病情變化,充分評估病情,,精細計算液體出入量及靜脈營養(yǎng)量,,保證患兒熱卡及液體的充足攝入。從入院之后,,患兒先后歷經了幾道危險的生死關口,,幾度與死神擦肩而過,又幾度絕處逢生,。幸運的寶寶在全體醫(yī)護人員的精心照料下終于奇跡般地存活了下來,,看著這嬌小柔弱的嬰兒,大家都親切地稱呼這名患兒為“手掌仙子”,。
   
在科室的精心護理下,,寶寶體重在出生后2周增加至1140g,成功的撤離了呼吸機,,開始胃腸道微量母乳喂養(yǎng),;出生后3周,寶寶的體重增至1370g,,終于在46天體重達到了1940g,,奶量每次增加到了30ml,?粗鴮殞毑∏槿找婧棉D,,醫(yī)務人員深知孩子父母的焦慮,待孩子病情穩(wěn)定后,,同孩子父母親商議后征得他們同意,,將寶寶轉至新生兒普通病房,,此時寶寶的父母親既喜悅又擔心,喜悅的是寶寶終于轉危為安,,正,;钕聛砹耍粨牡氖呛⒆犹,,護理起來困難很多,,信心不足。新生兒病房的醫(yī)護人員對這對初為父母的年輕人反復進行耐心解釋,、悉心指導,,并讓孩子的父母親參與到對孩子的治療護理過程中……終于在歷經了57個日日夜夜的不懈努力和悉心照料后,大家眼里的“手掌仙子”體重由出生時的660g增長到2150g,,各項指標均正常,,已經完全可以經口喂養(yǎng)并成功脫離了氧氣的輔助呼吸,孩子也終于可以平安出院回家了,!
   
值得一提的是,,這名患兒也是目前我省救治出生體重最低且隨訪發(fā)育正常無神經系統(tǒng)后遺癥的早產兒,通過對他的救助不僅創(chuàng)造了生命的奇跡,,也標志著我院新生兒重癥監(jiān)護病區(qū)在危重癥早產兒綜合救治能力刷新了歷史記錄,!
   
目前,我院新生兒科每年救治危重新生兒2000余例,,成功救治300余例有嚴重合并癥的極低出生體重兒和超低出生體重兒,、雙胞胎早產兒和三胞胎早產兒,在救治低孕周,、極低出生體重兒,、危重癥新生兒方面積累了豐富的臨床經驗,憑借豐富的實踐技能,、精細的醫(yī)療,、貼心的護理服務為高原地區(qū)危重癥新生兒及早產兒撐起了一座強大的“生命保護傘”!

稿件來源:新生兒科

 

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